ΑΙΜΑΤΩΜΑ ΡΙΝΙΚΟΥ ΔΙΑΦΡΑΓΜΑΤΟΣ – ΑΠΟΣΤΗΜΑ ΡΙΝΙΚΟΥ ΔΙΑΦΡΑΓΜΑΤΟΣ

Αιμάτωμα Ρινικού Διαφράγματος είναι η συλλογή αίματος κάτω από τον βλεννογόνο, και είναι συνήθως αποτέλεσμα τραύματος της μύτης. Απόστημα Ρινικού Διαφράγματος είναι η συλλογή πύου κάτω από τον βλεννογόνο, και συνήθως οφείλεται σε επιμόλυνση ενός προυπάρχοντος αιματώματος.

Αίτια Αιματώματος – Αποστήματος ρινικού διαφράγματος

Στα αίτια του αιματώματος και αποστήματος του ρινικού διαφράγματος περιλαμβάνονται:

• Τραυματισμοί στη μύτη
• Προηγηθέν Χειρουργείο
• Συστηματικές Νόσοι, όπως η Φυματίωση – πολύ σπάνιο στη σύχγρονη εποχή

Συμπτώματα Αιματώματος – Αποστήματος ρινικού διαφράγματος

Στα συμπτώματα περιλαμβάνονται:

• Δυσχέρεια Ρινικής Αναπνοής μετά από τραυματισμό στη μύτη
• Πόνος
• Ρίγος και πυρετός

Διάγνωση Αιματώματος – Αποστήματος ρινικού διαφράγματος

Η διάγνωση ενός Αιματώματος του διαφράγματος ή Αποστήματος του διαφράγματος γίνεται από Ιατρό ΩΡΛ εύκολα μέσω της κλινικής εξέτασης με:

• Πρόσθια ρινοσκόπηση
• Ενδοσκόπηση με άκαμπτο ή εύκαμπτο ενδοσκόπιο

Πρόληψη Αιματώματος – Αποστήματος ρινικού διαφράγματος

Το αιμάτωμα ρινικού διαφράγματος και το απόστημα ρινικού διαφράγματος προλαμβάνονται με την αποφυγή τραυματισμών στη μύτη, αλλά και με την έγκαιρη αντιμετώπιση οποιουδήποτε προβλήματος που εμφανίζεται στη ρινική περιοχή, συμπεριλαμβανομένης της έγκαιρης θεραπείας κακώσεων και καταγμάτων της μύτης.

Θεραπεία Αιματώματος – Αποστήματος ρινικού διαφράγματος

Το Αιμάτωμα και Απόστημα Ρινικού Διαφράγματος αποτελεί επείγουσα κατάσταση στην ΩΡΛ. Η Θεραπεία είναι χειρουργική και πρέπει να διενεργείται σε επείγουσα βάση, για την αποφυγή της νέκρωσης του χόνδρου του διαφράγματος.

• Επείγουσα Παροχέτευση του Αιματώματος / Αποστήματος: Γίνεται μέσα από τη μύτη, σε ολική νάρκωση, και μπορεί να συνδυαστεί με Διαφραγματοπλαστική εάν το προηγηθέν τραύμα έχει προκαλέσει και κάταγμα στο ρινικό διάφραγμα.

Φαρμακευτική Αγωγή Αιματώματος – Αποστήματος ρινικού διαφράγματος

• Αντιβιοτικά: Χορηγούνται υποστηρικτικά σε περίπτωση αποστήματος για να αντιμετωπίσουν τη βακτηριακή λοίμωξη.
• Αποσυμφορητικά: Χρησιμοποιούνται για την προσωρινή ανακούφιση της ρινικής συμφόρησης, χωρίς να έχουν μακροχρόνιο όφελος ή αιτιολογική θεραπεία.
• Παυσίπονα – Αντιφλεγμονώδη

Επεμβάσεις στο Αιμάτωμα – Απόστημα ρινικού διαφράγματος

Επείγουσα Παροχέτευση του Αιματώματος ή του Αποστήματος του Ρινικού Διαφράγματος: κατά την επέμβαση πραγματοποιείται παροχέτευση του υγρού, πλύση, και ενδεχομένως εισαγωγής ενός μικρού αυλού παροχέτευσης από σιλικόνη, ο οποίος αφαιρείται σε 2-3 μέρες. Αριστερά και δεξιά του διαφράγματος τοποθετούνται φύλλα σιλικόνης, τα οπία βοηθούν ενάντια στην υποτροπή του αιματώματος, και αφαιρούνται σε 1-2 εβδομάδες.

Επιπλοκές Αιματώματος – Αποστήματος ρινικού διαφράγματος

Αν δεν αντιμετωπιστούν, το αιμάτωμα του ρινικού διαφράγματος και το απόστημα του ρινικού διαφράγματος μπορεί να προκαλέσουν:

• Νέκρωση του χόνδρου του διαφράγματος
• Διάτρηση του Ρινικού Διαφράγματος
• Απώλεια της μηχανικής δομικής στήριξης της μύτης και υποχώρηση της ράχης της μυτης προς τα μέσα (Δυσμορφία μύτης δίκην σέλας)
• Επέκταση της φλεγμονής σε γύρω ιστούς, συστηματική φλεγμονη
• Θρόμβωση του συραγγώδους κόλπου του εγκεφάλου

Η έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία είναι σημαντικές για την αποφυγή επιπλοκών και τη βελτίωση της αναπνευστικής λειτουργίας.

Σημαντική Σημείωση

Η διάγνωση και η θεραπεία των προβλημάτων με το ρινικό διάφραγμα πρέπει να γίνονται από γιατρό. Μην προχωράτε σε αυτοδιάγνωση ή αυτοθεραπεία.