ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΗ ΕΠΕΜΒΑΣΗ ΠΑΡΑΡΡΙΝΙΩΝ ΚΟΛΠΩΝ - FESS

Η ραγδαία ανάπτυξη των ενδοσκοπικών τεχνικών στη σύγχρονη ιατρική, έχει επιτρέψει στον χειρουργό ΩΡΛ να πραγματοποιεί αποτελεσματικές επεμβάσεις σε δυσπρόσιτες περιοχές των παραρρινίων κόλπων, με ελάχιστα επεμβατικό τρόπο. Κατά την Ενδοσκοπική Επέμβαση των Παραρρινίων Κόλπων (FESS – Functional Endoscopic Sinus Surgery) ο χειρουργός μπορεί – ενδοσκοπικά, μέσα από τη μύτη – να διανοίγει του παραρρίνιους κόλπους, να τους καθαρίζει, και να διευρύνει τα στόμια τους προς τη μύτη, διευκολύνοντας έτσι τον αερισμό τους και την παροχέτευσή τους προς τη ρινική κοιλότητα.

Η Ενδοσκοπική Επέμβαση των Παραρρινίων Κόλπων ενδείκνυται σε περιπτώσεις εμμένουσας Χρόνιας Παραρρινοκολπίτιδας με ή χωρίς Ρινικούς Πολύποδες, σε μηκυτιασικές λοιμώξεις των παραρρινίων κόλπων, σε επιπλεγμένες περιπτώσεις οξείας Παραρρινοκολπίτιδας αλλά και σε ορισμένες περιπτώσεις καλοήθων όγκων των παραρρινίων κόλπων, όπως το ανάστροφο θήλωμα ή το οστέωμα.

Ενδοσκοπική Επέμβαση Παραρρινίων Κόλπων Προεγχειρητικό Στάδιο

• Ο Ιατρός θα σας ενημερώσει βήμα-βήμα για τον σχεδιασμό της επέμβασης.
• Η επέμβαση γίνεται σε γενική αναισθησία.
• Προεγχειρητικά απαιτείται αιματολογικός έλεγχος, καθώς και έλεγχος από τον αναισθησιολόγο.
• Είναι απαραίτητο να γίνει προεγχειρητικά Αξονική Τομογραφία.
• Αν υπάρχουν γνωστές διαταραχές της πήξης του αίματος, ή λαμβάνονται αντιπηκτικά φάρμακα, αυτό θα πρέπει οπωσδήποτε να γνωστοποιείται στον ιατρό αρκετό καιρό πριν το χειρουργείο, ώστε να σχεδιάζονται και να λαμβάνονται τα απαραίτητα προληπτικά μέτρα.

Ενδοσκοπική Επέμβαση Παραρρινίων Κόλπων Μετεγχειρητικό Στάδιο

• Παρακολούθηση στην Κλινική: η παρακολούθηση γίνεται στην κλινική για το πρώτο 24ωρο, και μετά ο ασθενής παίρνει εξιτήριο, με οδηγίες για ξεκούραση και αποφυγή σωματικής άσκησης. Ελάχιστη παρουσία αίματος στη βλέννη της μύτης τις πρώτες μέρες δεν θα πρέπει να μας ανησυχήσει, καθώς είναι φυσιολογική. Αντιθέτως, σε περίπτωση έντονου ζωηρού κόκκινου αίματος ή εμετού με αίμα, θα πρέπει να γίνει άμεσος έλεγχος από ιατρό ΩΡΛ.
• Μετεγχειρητικός Πόνος: μετά από ενδοσκοπική επέμβαση παραρρινίων κόλπων συνήθως συναντάται ήπιος έως και καθόλου πόνος. Η λήψη αναλγητικών για 1-2 μέρες συνήθως είναι αρκετή για τον έλεγχο των συμπτωμάτων.
• Μετεγχειρητική Φροντίδα της Μύτης: γίνεται τακτικά, ανά 2-3 μέρες στο ΩΡΛ ιατρείο, όπου η μύτη καθαρίζεται από τον Ιατρό και γίνεται έλεγχος της επούλωσης. Ο ασθενής λαμβάνει οδηγία για τοπική εφαρμογή μαλακής ρινικής αλοιφής αρκετές φορές την ημέρα έως ότου ο βλεννογόνος της μύτης επουλωθεί πλήρως. Αυτό συνήθως γίνεται σε περίπου 2 εβδομάδες από την επέμβαση. Για την πρώτη εβδομάδα ο ασθενής θα πρέπει να αποφεύγει το βίαιο φύσημα της μύτης.
• Ενυδάτωση με δροσερά υγρά
• Αποφυγή έντονης δραστηριότητας: Ο ασθενής επιστρέφει άμεσα σε ήπιες δραστηριότητες (π.χ. Δουλειά γραφείου). Συνήθως προτείνεται αποχή 2 εβδομάδων από έντονη σωματική δραστηριότητα. Γενικά, όπως σε όλες τις επεμβάσεις στην περιοχή της μύτης, προτείνεται αρχικά η ξεκούραση και έπειτα η σταδιακή επιστροφή στις συνήθεις δραστηριότητες.